Una breve storia della sterilizzazione

Una breve storia della sterilizzazione

Una breve storia della sterilizzazione

con Brian Skellie | sito web: http://brnskll.com/

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INFORMAZIONI SUL PRESENTER

  • distributore indipendente di sterilizzatori SciCan STATIM autoclave e controllo delle infezioni www.statim.us
  • APP Internazionale Liaison www.safepiercing.org
  • ASTM Comitato Internazionale F04 Membro del materiale medico e chirurgico e dispositivi www.astm.org

ANTIQUITY

  • In tempi Anta?il, si è pensato che i demoni e gli spiriti maligni sono stati la causa di pestilenze e infezioni
  • metodi di stregoneria e magia praticata per via

 

Egitto (-3000 corrente alternata)

  • Antisettici come la pece o catrame, e resine aromatiche sono stati ampiamente utilizzati nella imbalsamazione dei corpi dai tempi precedenti alla lingua scritta.
  • è stata osservata valore secchezza antisettico che è stato l'uso di alcune sostanze chimiche, come il sale e il sale comune.
  • sviluppato molte abilità nell'arte di imbalsamazione mummie di migliaia di?Sono ancora oggi in buone condizioni.

 

legge mosaica (a 1450 corrente alternata)

  • La prima volta di un sistema di depurazione prescritto da un incendio
  • Sviluppo del primo sistema per la purificazione dei locali infetti descritti nei libri Levitico, Numeri e Deuteronomio.
  • Pope mandato dalla legge mosaica costituisce la base del primo codice sanitario e vari impianti di depurazione di?gli anni successivi

 

Grecia (550 corrente alternata)

  • Gli uomini di fanteria greca conosciuta come opliti combattevano nudi se non potevano offrire una corazza
  • È stato osservato che i pezzi di abbigliamento di penetrare una ferita causata da una spada o una lancia causato più infezioni

 

Grecia antica

  • Il fumo bruciato i prodotti chimici sono stati utilizzati anche per anta?con lo scopo di deodorazione
  • Di primaria importanza è stato lo zolfo, a quanto pare il primo dei prodotti chimici utili menzionati.
  • Nell'Odissea, Il brano che segue è trovato : Un infermiere ha poi detto Euriclea : “Llevame la pulizia di zolfo, vecchia. e bruciare, purifichi il locale”

 

Ippocrate di Cos (460-377 corrente alternata)

  • Il primo farmaco che separava filosofia
  • Respingo l'idea che le malattie fossero punizione per i peccati
  • Ha sostenuto i chanels di ferite con vino o acqua bollente, presagendo antisepsi

 

Galen (130-200 corrente alternata) Pratico medico greco a Roma

  • Egli bollito gli strumenti utilizzati per la cura per le ferite dei gladiatori romani
  • E 'il medico più illustre dopo Ippocrate
  • I suoi scritti e quelli di Ippocrate sono stati stabiliti autorità in medicina per molti secoli.


L'età media (900-1500 corrente alternata)

  • Degno di nota il progresso o un contributo significativo avere un rapporto diretto nello sviluppo dell'arte della sterilizzazione sono stati praticamente arrestati
  • uncleanliness, pestilenze e la peste devastato l'Europa.

I tentativi di combattere la piaga infetta negli ospedali e l'uso domestico :

  • soluzioni per la pulizia
  • aerazione
  • il fumo di paglia bruciata
  • fumi aceto, zolfo, antimonio e arsenico

RENAISSANCE

Denis Papin (1680) fisico francese

  • Invenzione del 'storta’
  • la prima pentola a pressione

 

I principi del vapore sotto pressione :

  • pentola a pressione funziona creando una perfetta tenuta tra la pentola e coperchio.
    Questo sigillo mantiene l'aria all'interno della pentola mentre sta riscaldando.
    Mentre l'aria viene riscaldata, Si espande ma è intrappolato come, pressione aumenta.
    All'aumentare della pressione, inoltre aumenta il punto di ebollizione dell'acqua nella pentola.
  • Un aumento di circa 15 psi (psi) al di sopra della pressione atmosferica normale (pentola a pressione tipica) aumenta il punto di ebollizione dell'acqua dalla sua normale 212F (100C) a circa 250F (121C).
  • Il vapore surriscaldato nella pentola a pressione circola intorno le voci penetrándoles rapidamente, o nel caso di alimenti, cucinare velocemente.

 

Antonj di Leeuwenhoeck (1683) tessuti olandesi venditore

  • E 'lo sviluppo del microscopio.
  • Si è dimostrato l'esistenza di microrganismi.

 

Dr Johann Julius Walbaum (1758) medico tedesco

  • Primo uso documentato di guanti chirurgici.
  • I guanti sono stati utilizzati per la nascita in diretta
  • ed erano echi di intestini di pecora (gomma non era ancora stato scoperto)

 

Nicolas Appert (1795) Chef Frances

  • conservazione degli alimenti invenzione ermetica.
  • Riuscì a mantenere carni e verdure in vasetti sigillati sigillato con tar, poi con la bollitura.
  • Vinci premi offerti da Napoleone per aver trovato un modo per conservare il cibo esercito.

TEMPI MODERNI

Ignaz Semmelweis (1847) ostetrico ungherese

  • Ha difeso il valore delle mani pulite e strofinare u?come utilizzando una soluzione di calce clorurata.
  • Essa si propone di evitare la decomposizione della materia organica.
  • Il riflesso Semmelweis – L'evidenza empirica, senza l'accettazione speculativa (teorico)
  • il rifiuto automatico di informazioni scientifiche “senza riflessione, ispezione o prova”
  • Nonostante le numerose pubblicazioni di risultati in cui le mani pulite controllato che riduce la mortalità da 99%, L'uso di antisettici diffuso solo?os dopo la sua morte, quando Louis Pasteur confermato la teoria dei germi.

 

Louis Pasteur (1862) Padre della moderna microbiologia

  • Ha proposto la teoria dei germi della malattia
  • sviluppo Elabora disinfezione e sterilizzazione.
  • pastorizzazione – un processo di rallentare marciume alimentare.

 

Joseph Lister (1867) medico inglese

  • Ha accreditato come il padre della chirurgia antisettica.
  • Riduce il tasso di mortalità dei pazienti con una soluzione spray durante il funzionamento carbólica.
  • chirurgia antisettica
  • Usato nelle ferite, in articoli a contatto con unità ferite e le mani di funzionamento.

 

Charles Chamberland (1876) Lavorare con Louis Pasteur.

  • E 'processo di sterilizzazione in autoclave primo sviluppo.

 

John Tyndall (1876) medico inglese

  • Trovò la resistenza al calore di alcuni batteri.
  • Dal loro risultati, Metodo di sterilizzazione frazionale originata dal calore discontinua.
  • Tyndalización:
  • gli oggetti sono riscaldati e raffreddati ripetutamente di uccidere le spore,
  • poi trovato inaffidabile per gli organismi resistenti

 

Robert Koch (1881) medico tedesco

  • indagini di Koch e dei suoi partner sulle proprietà disinfettanti di vapore e aria calda segna l'inizio della scienza della disinfezione e sterilizzazione.
  • Hanno messo a punto estelizador con il primo flusso di vapore senza-pression.

 

Istituzione di sterilizzazione bollente (1881)

  • Tutto utilizzato in un'operazione, tessuti compresi, bende e abiti bollite, anche se alcuni chirurghi hanno continuato a pensare metodo adeguato Lister .
  • E 'da letale per vegetativo da batteri e virus
  • Poi è stato dimostrato inefficace contro i prioni e molti altri batteri e spore fungine.

 

Ernst von Bergmann (1885) medico tedesco (Laetin)

  • Il primo ad utilizzare lo sterilizzatore a vapore per la sterilizzazione di strumenti medici e bende.
  • Ha segnato l'inizio di un intervento chirurgico asettica.

 

Gustav Neuber (1886) chirurgo tedesco

  • In primo luogo moderna sala operatoria asettica.
  • cloruro di mercurio ha introdotto per pulire i loro grembiuli.
  • Ha difeso spazzolare i mobili con disinfezione e sterilizzazione tutto ciò che entra in contatto con le ferite.


William Stuart Halsted (1889) chirurgo americano

  • guanti chirurgici introdotte alla Johns Hopkins Hospital.
  • Quindi cerco di porre rimedio alla dermatiti causate da forti disinfettanti chimici utilizzati per brushings mani.

 

Primi contenitori rigidi per strumenti

  • In origine sono state fatte da acciaio chirurgico Aesculap in Germania.
  • prima 1900, per soddisfare le esigenze degli ospedali militari e di primo soccorso, Aesculap cromo contenitori costruiti per il trasporto sicuro degli strumenti sterili.
  • filtri tessili riutilizzabili sono stati presentati il 1930, sostituzione delle valvole e sistemi di ventilazione.
  • guarnizioni in gomma sono stati aggiunti poco dopo per assicurare una corretta tenuta tra il coperchio e il fondo.
  • nella 1960, alluminio anodizzato sostituito inox, ritenzione ottimizzazione e distribuzione del calore.
  • La costruzione leggera, Potrebbero anche più facilmente manipolato e conservato.

 

L'adozione dei progressi della sterilizzazione

  • Durante il periodo di 1885 su 1900, Tedeschi fecero un contributo significativo ai principi di sterilizzazione a vapore e di disinfezione chimica.
  • Fino a circa trenta?Ho poi non applicare quei principi estesi o attrezzature di sterilizzazione sono stati adattati fino a quando non è apparso sterilizzatori moderni di controllo della temperatura, un prodotto di produttori americani.

 

I progressi nella strumentazione

  • in ritardo 1800, la progettazione di strumenti chirurgici cambia radicalmente quando antisettici e tecniche chirurgiche asettiche è diventato la norma.
  • Recentemente istituito procedure di sterilizzazione richiedono strumenti che sono lisce e resistente alle alte temperature, e che potrebbe essere facilmente rimosso per esporre le articolazioni e angoli dove si annidano i germi.
  • maniglie sculture in avorio decorate sono stati rimossi.
  • Sono stati anche messi fuori legge custodie in pelle, foderato di seta o di velluto
  • Essi sono stati sostituiti da sacchetti di cotone sono stati sterilizzati con tutto il resto.

ESEMPI DI STERILIZZATORI

1906-sterilizzatore a vapore in un laboratorio preparazione di un siero contro la tubercolosi a Marburg, Germania.
Uno dei primi sterilizzatore ad aria calda
Utilizzato nei laboratori batteriologici, alla fine del secolo.
design tedesco, Aveva doppia parete, e cerca circolare aria riscaldata da gas per convezione gravitazionale.
Poi dimostrata inefficace contro organismi resistenti.

Una delle prime autoclavi (1933)
Valvole dotate operazione di misurazione della pressione.
Il suo funzionamento può essere controllato grazie al sistema di ritenuta del termometro a scarico della camera di uscita.

Flusso di vapore sterilizzatore (presto 1940)
Il flusso di vapore è stato utilizzato fino alla metà del XX secolo.
È stato sostituito in autoclave.

radiazione a microonde (1947)

Percy Spencer, ingegnere Raytheon, Ha scoperto che l'energia a microonde può essere utilizzato per cuocere il cibo.
Questa tecnologia è stata adattata, poco dopo, nello sviluppo di nuovi sterilizzatori.

ozono disinfezione (inizio di 1900)
L'uso di ozono per il trattamento dell'acqua potabile inizia in Europa.
oggi, 90% di acqua municipale sistemi utilizzano trattamenti ozono.

EtO (1940)
Utilizzato come fumigante contro gli insetti all'inizio del secolo, l'ossido di etilene è stato riconosciuto come un agente antibatterico intorno 1929, quando ha usato per sterilizzare le specie e le pelli di importazione.
È usato come un agente sterilizzante nel settore industriale e ospedali da 1940.

radiazioni ionizzanti (1940)
Sterilizzazione per irradiazione si sviluppa più tardi.
la sterilizzazione commerciale di apparecchi chirurgici.
Il suo irradiaciones di cobalto-60.

glutaraldeide sterilizzante chimico (1963)
prima soluzione chimica accettata da EPA (Environmental Protection Agency) come sterilizzante per gli strumenti sensibili al calore.

sterilizzatori ozono
L'ozono sterilizzatrice per applicazioni mediche è stato approvato per la commercializzazione dalla FDA (Food and Drug Administration) in 1989

acido peracetico sterilizzatore
El Sistema Steris 1, Apparecchiatura endoscopio operanti a bassa temperatura è entrata nel mercato 1989.

sterilizzatore a vapore ad alta velocità Statim (1989)
eL Immediatamente 2000 Ad alta velocità anche entrata nel mercato nel 1989.
Seguirono modelli più grandi .
E i modelli S sotto l'EN13060 standard europeo.

Sterilizzatori plasma (1993)
Funcionan con un gas de hidrógeno de peróxido transformado en plasma por microondas en vacío.
No generan subproductos tóxicos.

Los principios determinan las normas.

Un libro de texto estableciendo las normas y metodologías para tratar y reutilizar instrumental medico se publica en 1956.
J.J Perkins ‘Principles and Methods of Sterilization in Health Care Sciences

Earle H Spaulding (1968) Medico Americano

  • Propuesta de como desinfectar o esterilizar en función del destino de uso del objeto.

Sistema de clasificación de Spaulding:

  • CRITICA-objetos que entran en contacto con el torrente sanguíneo o con cavidades estériles y necesitan esterilización.
  • SEMICRITICA-son los objetos que entran en contacto con las mucosas o con la piel no intacta y deben ser libres de microorganismos, tranne che un numero elevato di spore batteriche e bisogno di disinfezione di alto livello.
  • Non critico-contatto con la pelle sana, ma non con le mucose e richiedono disinfezione di basso livello.

 

William Rutala (1994) dottore americano che lavora con il CDC (Center for Disease Control)

Le caratteristiche di un metodo di sterilizzazione ideale sono:

  • alta efficienza,
  • rapidamente attiva,
  • alta penetrabilità
  • compatibilità con i materiali
  • nessuna tossicità
  • Resistenza ai materiali organici
  • adattabilità
  • capacità di monitoraggio
  • redditività